论文连续性护理对老年慢性病患者知识掌握、自理能力与焦虑情绪的影响，该文是有关知识硕士学位毕业论文范文跟自理能力和慢性病和焦虑情绪方面大学毕业论文范文.
袁爱茵程琳邹碧霓
摘 要目的：探讨连续性护理对老年慢性病患者知识掌握、自理能力及焦虑情绪的影响.方法：选取2015年2月~2016年8月我院收治的老年慢性病患者100例,按照入院前后顺序等分为观察组和对照组,对照组予以常规护理干预；观察组则予以连续性护理干预.比较两组患者知识掌握情况,护理前后自理能力情况,护理前后焦虑自评量表（SAS）评分情况以及生活质量变化情况.结果：观察组疾病知识、药物知识、饮食知识、自我防护、遵医行为人数明显高于对照组,两组比较有统计学意义（均P＜0.05）.护理后观察组与对照组生活自理能力评分均明显低于护理前,而观察组又明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.护理后观察组与对照组SAS评分均明显低于护理前,但观察组明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.护理后观察组的各项生活质量评分均较对照组明显更高,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：连续性护理可有效提高老年慢性病患者知识掌握率,同时有利于增强患者自理能力,缓解其心理焦虑等负性情绪,且能显著改善患者生活质量.
关键词慢性病；老年患者；健康知识；自理能力；焦虑doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2018.04.016
Effect of continuous nursing on knowledge acquisition, self-care ability and anxious emotion for elderly patients with chronic disease / YUAN Ai-yin,CHENG Lin,ZOU Bi-ni
AbstractObjective:To explore the effect of continuous nursing on knowledge acquisition, self-care ability and anxious emotion for elderly patients with chronic disease.Methods: To select 100 cases of elderly patients with chronic disease cured in our hospital from February 2015 to August 2016, and divide them into observation group and control group according the sequence in hospital. Control group was given routine nursing intervention, while observation group was given continuous nursing intervention. Compare knowledge acquisition condition, self-care ability before and after nursing, score of self-rating anxiety scale（SAS） before and after nursing, and quality change of life for patients between the two groups. Results: Knowledge acquisition about disease, medicine, diet, self-protection and quantity of treatment compliance in observation group were obviously higher than those in control group, and comparison between the two groups was statistically significant(all P＜0.05). Score of self-care ability for observation group and control group after nursing was obviously lower than that before nursing, and score of self-care ability in observation group was obviously lower than that in control group, and the difference was statistically significant(P＜0.05). SAS score for observation group and control group after nursing were obviously lower than those before nursing, and SAS score in observation group was obviously lower than that in control group, and comparison between the two groups was statistically significant(P＜0.05). Score of each item related to quality of life in observation group after nursing was obviously higher than that in control group, and the difference was statistically significant(P＜0.05). Conclusion: Continuous nursing could effectively increase knowledge acquisition of elderly patients with chronic disease, and be conducive to improve patients’ self-care ability, alleviate their negative emotion of anxiety and significantly promote patients’ quality of life.
Key words Chronic disease; Elderly patients; Health knowledge; Self-care ability; Anxiety
慢性病多见于老年人群,由于该病具有迁延不愈的特点,加之老年患者通常伴有压疮、焦虑、噎食、失禁以及医源性疾病等,从而会导致患者的日常生活自理能力受到严重影响［1］.其中医疗保障政策的改变促使老年患者的住院时间缩短,从而使其出院后需要继续治疗、康复以及护理［2］.有研究报道显示［3］,对于老年慢性病患者,若在出院后无法得到有效的护理干预,会导致慢性病康复效果不佳.鉴于此,本文通过研究连续性护理对老年慢性病患者知识掌握、自理能力及焦虑自评量表（SAS）评分的影响并予以分析,现报道如下.
1 资料与方法
1.1一般资料选取2015年2月~2016年8月我院收治的老年慢性病患者100例,纳入标准［4］：（1）年龄≥65岁.（2）均经临床检查、影像学检查或生物学检查明确至少患有1种慢性疾病.排除标准：（1）存在严重认知以及交流沟通障碍者.（2）因各种原因无法接受电话、微信服务.（3）合并心、肝、肾等脏器功能严重障碍或恶性肿瘤者.两组患者均签署了知情同意书,并经医院*委员会已批准.按照入院前后顺序等分为观察组与对照组,观察组中男29例,女21例；年龄65～84岁,平均（72.5&plun;3.2）岁；疾病类型：心血管疾病21例,呼吸系统疾病19例,消化系统疾病10例.对照组中男30例,女20例；年龄70～88岁,平均（72.3&plun;3.1）岁；疾病类型：心血管疾病20例,呼吸系统疾病18例,消化系统疾病12例.两组患者性别、年龄及疾病类型比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性.
1.2方法对照组予以常规护理干预,具体方法如下：于患者出院前向其详细讲解出院后的注意事项,并发放疾病健康知识手册,叮嘱患者仔细阅读,并根据手册上的知识进行疾病预防.此外,由护理人员定期电话随访,询问患者疾病发生情况,并对患者的内心疑惑给予正确的解答和指导.观察组则在常规护理干预的基础上予以连续性护理干预,具体如下：（1）建立连续性护理小组.于患者出院前,选取经验丰富、专业水平高的护理人员组成连续性护理小组.（2）出院前护理干预.在患者出院前,由护理人员对患者的疾病情况进行综合评估,并据此制订相关护理方案,主要内容由专业的健康教育护理人员、专科医师制定.此外,加强患者出院前的专业指导与健康教育,发放健康教育手册,并详细向患者讲解用药方式、并发症预防措施、日常生活相关注意事项、复诊时间以及护理人员的姓名、电话.（3）出院后连续性护理.待患者出院后,由连续性护理小组成员定期每2周电话随访1次,明确患者疾病康复情况以及日常生活质量,并对所存在的问题给予正确指导.此外,每2~4周开展1次慢性病治疗、护理、康复以及并发症预防的微信问答个性化服务,叮嘱患者尽量参与,对患者及其家属的错误行为予以纠正.通过建立社会老年知识专栏,帮助患者明确自我照护以及家庭照护的相关知识.
1.3观察指标分别比较两组患者知识掌握情况,护理前后自理能力变化情况,护理前后SAS情况以及生活质量变化情况.其中知识掌握采用我院健康教育专家制定的健康知识调查问卷量表进行评估,主要包括疾病知识、药物知识、饮食知识、自我防护、遵医行为5个方面.采用日常生活自理能力评估量表（ADL）对患者的自理能力进行评价,得分越高表示患者自理能力越差［5］.SAS主要包含20个项目,每个项目得分1～4分,总分20～80分,得分越高表示患者焦虑程度越严重［6］.采用生活质量简表（-36）对患者的生活质量进行评估,包含情感职能、生理职能、生理功能、躯体疼痛、社会功能、精力、精神健康及总体健康8个维度,每个维度总分为100分,得分越高表示生活质量越好［7］.
1.4统计学处理采用SPSS 20.0统计学软件,计数资料的比较采用两独立样本χ2检验,计量资料的比较采用重复测量设计的方差分析.检验水准α等于0.05..
2结果
3讨论
伴随着生理功能的不断退化,老年人通常存在一种或多种慢性病,从而对生活质量造成不同程度的影响［8-10］.然而,由于受医疗费用以及床位数等因素的影响,改善老年慢性病患者的远期生存率以及生存质量无法由单纯的住院治疗实现,绝大部分患者出院后仍需连续治疗以及护理.其中连续性护理主要是指护理服务不受患者出院限制,一直延伸至社区、家庭乃至社会,实现护理的连续性,从而达到避免医疗资源过度浪费,提高患者生活质量的目的［11-12］.
本研究结果显示,观察组疾病知识、药物知识、饮食知识、自我防护、遵医行为人数均明显高于对照组,说明连续性护理有利于提高老年慢性病患者的知识掌握程度.其中主要原因在于［13-14］：连续性护理在对患者进行出院前健康教育的同时,于出院后通过多种形式继续予以健康教育,尤其是个别指导护理人员于患者出院后定期进行电话以及微信问与答服务,给予其具有针对性的指导,加之每次门诊时,大厅内健康教育护士接受患者的咨询,并有大屏幕轮番播放健康知识,从而增加了患者受教育的机会,进一步有利于患者从多种途径获取相关健康知识,最终有效增加健康知识.此外,护理后观察组与对照组ADL评分均明显低于护理前,而观察组又明显低于对照组,说明连续性护理可明显提高老年慢性病患者的生活自理能力.分析原因,认为连续性护理在患者出院前对其健康情况进行了全面、综合评估,明确了其功能缺损、心理以及社会相关问题,从而由多学科专业医护人员制订合理的出院健康护理方案,进一步有助于患者解决以及改善整体功能.另外,护理后观察组与对照组SAS评分均明显低于护理前,而观察组又明显低于对照组,说明连续性护理可有效缓解老年慢性病患者焦虑等负性情绪,有利于保证患者的心理健康.究其原因,作者认为连续性护理小组成员通过电话随访、微信问答等方式向患者讲解了疾病康复相关知识,同时纠正了患者的错误行为,在促进患者疾病康复的同时,使患者感受到了人文关怀,进一步达到缓解焦虑情绪的目的［15］.本文结果还显示,护理后观察组的各项生活质量评分均较对照组高,差异均有统计学意义（P<0.05）,说明连续性护理可有效提高老年慢性病患者的生活质量.可能与连续性护理有利于帮助患者掌握康复相关知识以及注意事项,同时定期评估患者疾病恢复情况,从而调整相应的护理干预方案有关.
综上所述,连续性护理可有效提高老年慢性病患者知识掌握率,同时有利于增强自理能力,缓解患者心理焦虑等负性情绪,且能显著改善患者生活质量.
参考文献
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（收稿日期：2017-11-03）
（本文编辑陈景景）
综上而言:该文是一篇大学硕士与知识本科知识毕业论文开题报告范文和相关优秀学术职称论文参考文献资料，关于免费教你怎么写自理能力和慢性病和焦虑情绪方面论文范文.
参考文献：
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