论文让家庭医生成为健康的第一守门人，本文是医生相关论文范例跟家庭医生和守门人和健康有关论文范文文献.
【 背景介绍】
●近年来,家庭医生制度在我国方兴未艾.北京市2010 年起推行“家庭医生式服务”,居民可自愿与社区卫生服务中心签约,拥有自己的“家庭医生式”服务团队,并免费享受慢病管理等服务.上海自2011年起启动家庭医生制度构建,已覆盖全市所有社区,截至去年底签约常住居民1027.3 万人.
●国务院印发的《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》,提出到2020 年,力争将家庭医生签约服务扩大到全人群,形成与居民长期稳定的契约服务关系,基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖.
为何国家如此注重推进家庭医生签约服务？有了家庭医生能解决“看病难、看病贵”吗？这一制度能否优化卫生服务体系、提升群众医改获得感？北京市卫生计生委主任方来英对此作了解答.家庭医生式服务,目的是让每个家庭都有一位“医生朋友”,生病了先问问身边的“医生朋友”.通过建立家庭医生签约服务制度,借助家庭医生的综合服务,能够帮助缺乏专业知识的患者提升合理选择医疗机构就医的行为能力,获得长期、协同的健康照顾,从而让家庭医生真正成为健康的“第一守门人”.
▲ 生病了先问身边的“医生朋友”
针对经国务院同意,国务院医改办、国家卫生计生委等七部委联合印发的《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》,有关专家分析后指出,推进家庭医生签约服务是实现分级诊疗的关键.一方面,伴随着医学模式的转变与人口老龄化趋势,慢性病逐渐呈现“井喷”格局,因此需要向患者提供连续性、综合性和个性化的社区干预服务；另一方面,随着医学技术发展越来越趋于专业化、精细化,导致呈现出“高健康需求”与“高服务技术”之间的错位格局,在现实中,很多患者很难准确找到与自己症状相契合的医疗服务技术,因此,会出现诸多病急乱投医的现象.
家庭医生,曾被视为“高档生活方式”,而今正逐步走入寻常百姓家.在上海市闵行区古美社区卫生服务中心,主治医师刘玮和签约居民建立了一个数百人的微信群.他的代号是“跑步哥”.大家有健康方面的需要,他就跑步前往,及时开展诊疗服务.和私人医生不同,他的服务对象是辖区内的所有签约居民.定期对他们进行健康评估,掌握他们的主要健康需求,提供有针对性的服务是他的主要工作.对此,刘玮介绍说,“家庭医生可不是什么高端医疗,它的非常‘亲民’.我上门服务一次,医保患者通常自付不超过10 元钱.”
同样,北京市石景山区广宁社区卫生服务中心麻峪社区卫生服务站的家庭医生,每次到所签约的居民家中出诊,首先是观察病人尿袋中的尿液,接下来进行体检,测血压、听心肺等.相较于费时费力地反复跑医院、排队看病,家庭医生的检查和指导,无疑更及时,也更贴心.
此外,作为百姓防病的一线主力,家庭医生的存在对指导慢性病患者用药及健康生活习惯的养成有着非常大的帮助.以深圳罗湖医院集团的家庭医生李智深为例,他辖区内的签约居民黄先生服用降压药效果一直不理想,经进一步体检后才发现,原来黄先生患的是一种特殊类型的Ｈ型高血压.在及时调整用药,改善症状后,小李还通过个人魅力一点一点地指导黄先生改变过量吃肉、少吃蔬菜、爱打等不良生活习惯,为他送去了健康.
由此可见,家庭医生既是居民健康的“第一守门人”,也是居民就诊的“引路人”,可避免老百姓被网络虚假医疗宣传所骗而盲目求医.并且,家庭医生制度的好处可能还不仅仅限于此,完善的服务模式,甚至给予家庭医生专家号源、预留床位、对接转诊、延长配药量,实行差异化的医保支付政策,都将进一步增强签约服务的吸引力.
▲ 促进分级诊疗的重要推动力
“家庭医生以人为中心,面向家庭和社区,以维护和促进整体健康为方向,为群众提供长期签约式服务,有利于转变医疗卫生服务模式,推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉,让群众拥有健康‘守门人’.”国家卫生计生委体制改革司副司长傅卫这样定义我国家庭医生的作用.他认为,家庭医生签约服务,不仅可以避免患者盲目就医,同时更有助于分级诊疗制度建设.
长期以来,由于就医习惯、各方利益等因素,患者不信任基层医院,且在医疗机构间难转诊.而家庭医生制度,正在成为撬动分级诊疗“生锈的齿轮”的重要推动力.2015 年,上海市社区卫生服务中心承担了8450 多万人次的诊疗任务,超过上海市门急诊总量的1/3,接近医院的诊疗总量.2015 年北京市社区卫生服务中心（站）总诊疗人次数达4890 万人次,占北京市医疗机构诊量的21％.
▲ 希望：彼此间应再多些信任与理解
当然,在各地积极试点的同时,也存在着一些急需解决的问题.比如,居民就医习惯、全科医师短缺等问题,也给家庭医生签约服务带来了阻力.记者在社区居民中进行采访时,社区医生和居民们纷纷表示,希望通过良好的制度和氛围使更多的家庭医生服务进入社区,推动“人人享有基本医疗卫生服务”目标的实现.但当前最迫切的是增进大众对家庭医生式服务的正确认识和了解.例如一个社区诊疗团队签约了200 多户居民,其中有相当一部分居民认为,他们是私人医生,一生病他们就必须入户诊治,不去就要投诉.这样的现状着实让人无奈.
上海市徐汇区斜土街道社区卫生服务中心朱兰医生曾在全国家庭医生中第一个荣获“中国医师奖”,据她介绍,推行家庭医生签约服务,一方面,家庭医生要努力提升自己的诊疗水平和服务质量,用服务赢得认可；另一方面,也希望市民能给予更多的信任,全科、专科只是分科不同,不代表着水平高低,要对家庭医生更多一些信心和放心.
（编辑 于 望)
【相关链接】
人民日报：家庭医生,这四个方面你需要了解有哪些服务
结束语：这篇文章为一篇关于医生方面的大学硕士和本科毕业论文以及家庭医生和守门人和健康相关医生论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料.
参考文献：
1、 让家庭成为放松心灵的港湾 潘杨华著名教育家李庆明先生有篇演讲文章领导家庭学校成功的秘密（原载于中国教育报2018年4月24日“家教周刊”）,在引用美国“科尔曼报告”和日本&ldq.
2、 家庭医生，管健康也管药费 有病先找家庭医生有能力、水平高的家庭医生,会被赋予管理居民健康的更大“权力”,真正成为居民健康“守门人”、医疗资源配置“关键人”.
3、 卫气：保护人健康的第一道防线 经常劳作的人都有这样的经验,劳动时手上不小心被小木刺扎了一下,如果扎的比较深,当时没有办法处理,但是过了几天之后,你会发现这个小木刺又露头了,而且周围还会化脓 这时如果你用手轻轻一挤,连那个小刺带脓都.
4、 为了中国老年人的健康安全第一目击者现场救护专委会成立 中国老年保健协会第一目击者现场救护专业委员会秘书长湖南省人民医院护理部副主任 石泽亚随着健康中国和全面小康的国家战略不断深入, 人口老龄化社会的到来, 疾病谱的改变, 我国老年人的医疗保健问题越来越受.
5、 安杨：别误会，家庭医生不是就得上门到您家去看病的医生 “上门诊疗”只是全科医生工作的一小部分假想您是一名媒体人,准备做关于全科医生的报道,描述一下全科医生的工作,让百姓更了解为什么国家要大力培养全科医生,发展社区医疗,您会怎么做采.
6、 签约式家庭医生服务现状分析与方向调查 摘 要新医改以来,家庭医生签约服务受到基层群众的普遍欢迎和期待,但在实施过程中仍然存在政策宣讲不到位、所提供服务与居民所需不对称……问题,因此,应进一步了解家庭式签约医生的发展方向及面临的紧迫问题和解.