论文中西医联手抗击帕金森病，本文是关于中西医硕士学位论文范文与帕金森病和中西医和抗击类毕业论文范文.
●王贞虎
帕金森病是至今仍找不到病因也无药物根治的老年人病.有人戏谑为“名人病”,因为古今中外多少国家名人领袖如、若望保禄二世及阿道夫希特勒……都被它盯上.面对“老帕”,西医脑神经专家抓破头脑也无奈,只能想尽办法控制病情.它既无征兆,还和基因攀上关系,可能潜伏体内10 年、20 年,一日不病发, 难以察觉,更遑论预防或克制甚至治愈.
偏偏不信“束手无策”是唯一之策,既然撞入死角,不如尝试转个弯,看看多年以来中西医结合治疗帕金森病的研究成果,究竟有什么进展或者突破.
帕金森病：听到谁都会恐惧的震颤麻痹症状
帕金森病是很常见的神经科疾病,中西医学研究皆证实,此病具有家族遗传倾向,在临床治疗上非常棘手.在中医学上,帕金森病又名“震颤麻痹”,医学专家长期以来不断研究治疗甚至预防帕金森病的突破性疗法,迄今已有一套独特的理论体系和临床疗效,在帕金森病疗法研究界逐渐受到重视.
中国山东中医药大学教授王新陆早前在“中医药培训及研讨会”上发表中西医药相互辅助治疗帕金森病的研究进展,虽不至于“语惊四座”,却让长期困于帕金森病死角的医疗人员,看到了一个小转弯.
王新陆指出,中医药针对帕金森病的临床特征有六个核心症状——静止性震颤、强直、运动迟缓（运动减少）、屈曲体态、姿势反射丧失以及冻结现象.但只有具备至少两项症状,而且其中一项必须是静止性震颤或运动迟缓,才是帕金森病.帕金森病起病隐匿,70%以震颤为首发症状,又有阳性和阴性症状之分,上述六个核心症状当中,震颤、强直、屈曲体态为阳性症状,其余三个则为阴性,相较之下,后者对日常生活的影响更大.
其他的临床表现尚有注意力减退、视空障碍、人格改变、依赖、恐惧、被动、无主张等行为异常表现,而且认知功能会下降,约15%至20%的病人有较明显的痴呆.此外还有不能和不宁腿综合征、自主神经功能受累、皮肤变冷、便秘、膀胱排空不充分、勃起困难及血压降低.
由于帕金森病症状隐匿,“无迹可寻”,因此医学界过去只能针对病发后的帕金森病人钻研控制和改善病情的方法,西医治疗方法多为药物控制,常用抗胆碱药物、复方式左旋多巴（混合脱羧酶抑制剂） 和多巴胺受体激动剂；外科疗法也常用于帕金森病,包括丘脑切中术、苍白球切开术、深部脑刺激、胎脑移植等,但有一定的局限性.
然而,西药在帕金森病治疗上存在不少问题,早期是缺乏可行的治疗药物,中晚期治疗药物存在严重副作用及并发症,还有就是疗效难以达到满意程度.种种问题都让医疗人员颇感棘手,也给病人带来极大痛苦.
医学研究对帕金森病不断创造新突破
“老帕”若要找上一个人,任谁也挡不住,但医学研究最让人惊喜又诧异的地方就是不断创造新突破.过去医学界一直无法预测帕金森病,甚至被视为“无迹可寻”的神经系统疾病,但过去10 年至15 年,已有研究证明非运动症状可协助医疗人员及早预测或鉴定患上帕金森病的可能性.
在病因方面的研究也归结出四大类因素--特发性、症状性、帕金森病叠加综合征、各种表现为帕金森病的遗传变性疾病.非运动症状如神经精神系统的症状、自主神经功能障碍、睡眠障碍,以及疼痛和其他感觉障碍等也很常见.
医学上在帕金森病预测和病因鉴定研究上的突破,可以说打破了帕金森病“无声无息摧毁病人行动能力”的可怖性,能及时鉴定,在病发之前或初期就能施予治疗方法,控制病情恶化或改善病情,减缓生活自理能力的丧失速度,延长病人的寿命.
帕金森病在中医学属于“ 颤证”、“ 震颤”、“颤振”、“掉”等范畴,所以也就以此为切入点,对症处理.
中医认为帕金森病在筋脉与肝肾脾等脏腑关系密切,多因年老体衰、情志过极、饮食不节、劳逸不当等原因导致气血阴精亏虚,不能濡养筋脉,或痰浊瘀血壅阻筋脉,气血运行不畅,筋脉失养所致.王新陆说：“其基本病机为肝风内动作、筋脉失养,病理性质总属本虚标实,本为气血阴阳亏虚,其中以阴津精血亏虚为主,标为风火痰瘀为患.”
他强调,中医药在帕金森病的治疗中,可发挥本身优势,关键是寻找恰如其分的切入点,则能取得好疗效.所谓“对症下药”,首先就要找出“症结”,才能“下药”.
中医历来强调“不治已病治未病”,因此可充分发挥辨证论治的优势,早期介入治疗,用中药补偏救弊,调理阴阳,调和脏腑,以达到未病先防,有病早治的目的.
王新陆说, 中医有两大主要字眼——“调”和“治”.“调”即“调整”,“治”即“去掉”.中医学里的“治未病”,关键基础就是先调其内,再调其外,只有从问题根本下手,从体内病因着手,才能达到根治的效果.
帕金森病病发初期,本虚之象并不明显,常见风火相煽,痰热壅盛之标实证,所以治疗当以清热、熄风、化痰为主；若表现为风阴内动之证,可见症状为肢体颤动粗大,程度严重,不能自制,且常因情志刺激而加重,伴眩晕耳鸣,面赤烦躁、易激动、大便干、舌红、苔黄、脉弦,可以镇肝熄风、舒筋止颤为法.
若表现为痰热风动之证,可见症状为肢体震颤、麻木重着、形体肥胖、胸闷脘痞、口苦口粘、舌胖大、有齿痕或舌质红、苔黄腻、脉弦滑数,可以清热化痰、平肝熄风为法.
若病人已有较长病程,肝肾亏损,气血不足等迹象,治疗当以滋补肝肾,益气养血,调补阴阳为主,兼以熄风通络；若以气血亏虚为主,表现为头摇肢颤、面色苍白、表情淡漠、神疲乏力、心悸健忘、眩晕纳呆、舌胖、脉沉细弱,可以益气养血、濡养筋脉为法.
若以髓海不足为主,表现为头摇肢颤、持物不稳、腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠心烦、善忘神呆、舌红少苔、脉细数,可以填精补髓,育阴熄风为法.
若以肾阳虚衰为主,表现为头摇肢颤筋脉拘挛、畏寒肢冷、四肢麻木、小便清长、五更泄泻、舌淡、脉沉迟无力,可以补肾助阳、温煦筋脉为法.
帕金森病应尽早用药
王新陆表示,帕金森病早期用药,一定要调其内,以熄风、化痰、健脾为治则.若体态较肥及出现湿润症状,宜尽早用中药,对帕金森病的治疗,能延缓多巴药物的使用时间,减缓疾病发展过程.若能避免使用抗帕金森病的药物,就尽量避免.若使用西药伊始,则可尝试配合采用中医药,两者各有其作用环节和优势,联合应用可互补,达增效目的.他还特别强调,中西药联合应用,彼此最好相隔40 分钟,不能混合一起服用；吃药时间最好是先用西药或中药,然后逐渐减量,若不见效,才增加剂量.
“化学药物和中医药的最大不同点是,若病人对一种化学药物不敏感,医生就会寻找其他的替代药物,但中药却是针对人体而研发的；西药是单一标靶、单一作用,中药用不同的药去调整一个人.”
针对“针灸治疗”的提问,他说,帕金森病是养阳养血再祛风,针灸固然有其作用,因为有麻醉作用,但一定要和药物联合,因为“针”只是暂时性的疗法,而帕金森病是病程漫长的疾病,所以最终还需要用中药整体调理.
越来越多人抗拒采用化学药物,最大原因就是“副作用”及“并发症”的问题,帕金森病也不例外.一般上,中医虽然并不反对病人采用西药,但许多病人本身却会同时咨询中医意见,以中药减少化学药物可能产生的副作用,减少长期服用化学药物可能引起的后遗症.
王新陆指出,在对抗帕金森病的化学药物副作用问题上,中医药可扮演“援药”的角色,其定义是指现代药理研究证实,可直接用于靶器官,对主病、主因、主症有明确治疗作用的药物.
帕金森病临床常用的“援药”有牛马藤、厚朴、番泻叶及没食子等.牛马藤具有左旋多巴样作用,可使骨骼肌松弛,减轻震颤；厚朴能抑制脑干网状激活系统及丘脑下部激活系统；番泻叶则能在运动终板处阻断胆碱受体,从而使骨骼肌松弛；没食子具有效改善运动的协调性和中等程度的抗震颤作用.
中医药在帕金森病各期均可应用,并有一定疗效,关键是必须看准合适的切入点,才能取得较好疗效,若要更好发挥中医药治疗帕金森病的作用,还需注意以下几点：
●一定要严格根据医学的要求进行临床研究,以保证结果的科学性和真实性.
●针对疾病各时期的不同情况,筛选有效药物,并深入探讨其作用机理.
●剂型改革,帕金森病情复杂,病程漫长,传统的汤剂不能满足需要,研制便于携带、易于服用的剂型是势在必行.◆
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参考文献：
1、 帕金森病康复锻炼十法 文王荣华帕金森病又称震颤麻痹,震颤和强直是本病的主要特征,它可使患者逐渐丧失生活自理能力而致残 其致残率与病程长短有关,病程15 年者致残率约为25,59 年者致残率约为60,而1014 年者致残率可.
2、 帕金森病或因免疫系统犯糊涂等 帕金森病或因免疫系统“犯糊涂”帕金森病患者脑部一种名为α突触核蛋白的蛋白质会异常积聚,导致附近分泌多巴胺的神经元死亡 医学界曾认为,α－突触核蛋白会&l.
3、 帕金森病的康复要贯穿始终 帕金森病是一种常见于中老年人的缓慢进展的神经系统变性疾病 65岁以上老年人患病率约为1 7,并随年龄增长而增高,85岁以上老年人发病率接近4 5 帕金森病患者可先后或同时表现出多种运动症状（如慢、僵、.
4、 无法逆转的帕金森病 王祖远帕金森病是一种主要攻击乐龄男士的疾病, 导致老年人行动缓慢、 全身僵硬、 记忆力和认知能力衰退,大大降低了心理和生理素质, 也破坏了老年人的幸福 帕金森病属于 “退化性疾病&rdqu.
5、 科学饮食，有助帕金森康复 饮食治疗是帕金森病康复治疗的辅助方法之一,目的在于维持患者较佳的营养和身体状况,并通过调整饮食,使药物治疗达到更好的效果 1 食物多样,愉快进餐 一天的饮食中食物应多种多样,包含谷类、蔬菜瓜果类、奶类.