论文纤维支气管镜对机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床疗效，本文是有关呼吸衰竭毕业论文模板范文和纤维支气管镜和机械通气和呼吸衰竭相关毕业论文范文.
摘 要：目的：本次研究主要分析在慢性阻塞肺疾病合并呼吸衰竭患者的机械通气治疗中采用纤维支气管镜对其临床治疗效果的影响.方法：本次研究范围限定在本院2016年1月-2017年1月间收治的慢性阻塞肺疾病合并呼吸衰竭患者当中,研究样本需求量为60例,采用随机分配法将其分为对照组与观察组,对照组患者采用插管与机械通气治疗,观察组患者在对照组患者方法基础上采用纤维支气管镜辅助治疗.将两组患者血气指标、治疗总有效率作为对比依据.结果：①观察组患者血气各项指标均优异对照组患者（P<0.05）；②观察组患者治疗总有效率高于对照组患者（P<0.05）.结论：在慢性阻塞肺疾病合并呼吸衰竭患者的机械通气治疗中采用纤维支气管镜,有利于提高患者治疗效果,改善患者血气各项指标,值得在临床范围推广.
关键词：慢性阻塞肺；呼吸衰竭；机械通气治疗；纤维支气管镜
慢性阻塞性肺疾病在老年人群当中有着较高的发病率[1],随着我国人口老年化程度不断加深,该疾病在我国的发病率也逐渐上升,本次研究主要分析在慢性阻塞肺疾病合并呼吸衰竭患者的机械通气治疗中采用纤维支气管镜对其临床治疗效果的影响.
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究样本选自本院60例老年慢性阻塞性肺疾病患者,样本选取时间为2016年1月-2016年12月,所有患者均诊断出并发呼吸衰竭疾病,采用平均分配法将其分为对照组（30例）与观察组（30例）,对照组患者中男性患者14例、女性患者16例,患者最大年龄为79岁,最小年龄为62岁,年龄均值为（71.2&plun;3.1）岁,观察组患者中男性患者20例、女性患者10例,患者最大年龄为78岁,最小年龄为61岁,年龄均值为（69.2&plun;3.1）岁,60例患者均排除患有沟通障碍、恶性肿瘤等疾病,两组患者在基本资料（性别、年龄）上差异无统计学意义（P>0.05）.具有比较价值.
1.2方法
对照组患者采用插管与机械通气治疗,根据患者病情决定镇静剂的使用,当患者达到肺部感染控制窗后,采用无创正压通气持续气道正压通气模式,当压力支持通气降到10mmHg后撤机.
观察组患者在对照组患者方法基础上采用纤维支气管镜辅助治疗,观察组患者治疗方法与对照组相同,但是在其基础上采用纤维支气管镜辅助治疗,在进行纤维支气管镜治疗前,患者需要进行影像学检查,如胸片、血常规检查等,并且在患者手术前6h内禁止摄入食物.手术前采用静脉麻醉以及鼻腔、咽喉黏膜麻醉.采用纤维支气管镜对患者鼻腔进行探查,选择较宽的一侧推入声门裂,防控气管插管气囊内空气,将纤维支气管镜插入患者气道内,对患者支气管黏膜进行麻醉,对患者支气管进行探查.将肺泡灌洗,清除痰液.
1.3观察标准
①血气指标（血氧分压（mmHg）、血液PH、血二氧化碳分压（mmHg））、②治疗总有效率：显效（咳嗽、气喘等症状明显改善,生命体征平稳）、有效（咳嗽、气喘等症状有所改善、生命体征大致平稳）、无效（咳嗽、气喘等症状无改善、生命体征未平稳）.
1.4统计学处理
采用SPSS 22.0统计学软件对所得数据进行分析研究.计量资料采用（）表示,以t值检验；计数资料采用%表示,以x2检验.当P＜0.05时,对比差异具有统计学意义.
2.结果
2.1血气指标
3.讨论
经口鼻气管插管治疗是慢性阻塞肺疾病合并呼吸衰竭患者的常用治疗方法[2],但是气道的防御功能在插管治疗过后明显下降[3],并且容易发生感染等现象[4],不利于患者的预后,而纤维支气管镜对于患者病灶处直接使用抗生素与糖皮质素可以有效的控制患者局部的感染,并且可以将患者深部的痰液进行吸除[5].
在本次研究当中,在本次研究当中,观察组患者治疗总有效率为96.7%,对照组患者治疗总有效率为86.6%,观察组患者治疗总有效率优于对照组患者（P<0.05）；并且观察组患者治疗后血氧分压（mmHg）、血液PH均高于对照组患者,血二氧化碳分压（mmHg）低于对照组患者（P<0.05）.
综上,在慢性阻塞肺疾病合并呼吸衰竭患者的机械通气治疗中采用纤维支气管镜,有利于提高患者治疗效果,改善患者血气各项指标,值得在临床范围推广.
参考文献：
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[5]悦云.纤维支气管镜对机械通气治疗 COPD 并呼吸衰竭的效果及并发症的影响[J].中国急救医学,2015,（4）：355-357,358.
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参考文献：
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