论文医院内部控制存在的问题和，本文是关于内部控制类自考开题报告范文跟内部控制和对策探讨和存在类论文范文数据库.
摘 要：医院的内部控制需求与环境会出现不断变化,单一内部控制模式和策略的实际有效性发挥也会受多种因素影响,将动态思维运用到医院内部控制相关活动开展中十分重要.医院必须解决好内部控制中存在的问题,才有利于未来的长期发展,确保最基本的利益.笔者针对医院内部控制存在的问题进行了仔细分析,并提出了一些解决措施,希望可以优化医院内部控制.
关键词：医院内部控制；存在问题；策略探讨
一、医院内部控制存在的问题
（一）管理者认识不到位,执行人员素质低.管理者未能充分的认识到内部控制的重要性,就发挥不了管理者的领导作用,医院的内部控制工作缺乏领导的重视和有力的支持,大大影响到医院的运营.目前,有相当一部分医院还没有摆脱陈旧的管理模式,未建立科学的管理制度以及管理方法,使得医院的运转缺乏一个有力的指导方向.很多管理者将医院发展的侧重点放在学科发展和规模的建立以及经济收益上,而忽视了对内部控制的重视,即便有的管理者确实建立了内部控制制度,却也存在执行不力,流于形式的情况,并未充分发挥其作用.此外,一些管理人员不具备相关的素质,无论是在管理技能还是在行为方式上都有所欠缺,这样就做不到精准把握内部控制的程序和措施.而医院也未能提供更多的学习和培训的机会,帮助其提高自身的能力,更甚者对工作不够热情,这都使得内部控制进展不顺.
（二）实物资产的内部控制薄弱.有很多医院没有认识到资产管理的重要性,缺乏对资产管理的内部控制.对已有的控制制度也存在执行不到位的问题,这就导致了医院的资产管理存在弊病,存在造成经济损失的不确定风险.例如在购进大型医疗设备时,缺乏科学的研究和可行性分析,购进后发现新设备的利用效率达不到预期,造成一定程度的浪费.此外,如果医院的资产管理和预算管理不能协调进行就会使得资产的消耗量过大.这些问题的存在让医院的经营运转更加不稳定,还可能会带来巨大的经济损失.
（三）内部控制制度缺乏针对性、合理性和科学性.尽管现在医院已经开始认识到内部控制的重要性,并着手建立内部控制制度,但是由于缺乏针对性和科学性,而趋于形式化,并未起到理想的效用.由于管理者缺乏对内部控制准确的定位,因此也无法制定出较为成完整、系统的内部控制制度,从而不能及时的处理内控中存在的问题.制度的执行者实际操作能力和处理能力的不足,也大大影响了内部控制的实际作用的发挥.
（四）内部审计监督和评价机制不到位.通常为了评价医院内部控制工作是否合理有效,需要内部审计机构对医院各部门的内部控制实施监督和核查.就目前的情况来说,无论是内部审计督查还是评价机制所发挥的作用仍然有限.有的医院并未设立内部审计机构,有的医院虽然设立了内部审计机构,但因为内审人员力量有限,审计成果转化的效率不高,这些都使得内部控制顺利执行和改进受到阻碍.
二、优化医院内部控制的策略
（一）强化内部控制活动.首先,医院必须要做好内部控制制度的建设.1.要建立完善的内部管理控制制度,提高管理效能,降低管理风险；2.加强制度的执行和检查力度,确保内控制度的有效执行；3.根据工作实际不断地对内部控制进行改进和完善,利用PDCA循环提高内控的质量水平.
（二）营造良好的内部控制环境,提高相关人员的素质.医院方面首先应该认识到内部控制的重要作用,其次要结合医院自身的实际状况,制定出有本院特色的并且让大家都能遵守的内部控制制度.此外,加强对医院内工作人员的学习培训也是必不可少的,积极鼓励相关人员提升自己的专业素质.而且,作为管理者要树立风险意识,加强自身对医院的经营管理能力,重视内部控制的作用.只有营造良好的内控环境才能降低医院的运营风险,保障医院的管理效能.
（三）加强信息系统控制.信息社会,要求医院与时俱进推进管理理念的创新,抓住时机,培养出具备高素质的信息化的人才.与此同时,利用信息系统做好管理工作,可以促进更加合理的分工,权责分明,杜绝不良行为,减少发生错误的几率,确保数据的真实性和可靠性,降低舞弊的风险.让管理者和系统建设的相关人员对内部控制有深入的了解,关注医院的经营运转,可以更好地明确岗位责任,促进医院的良好运转,提高医院的效率,保障基本的收益.
四、结束语
从以上的分析可以看到加强对医院的内部控制的重要性.管理者与相关工作人员要及时的发现医院内部管理中存在的问题和隐患,找到优化医院内部控制的措施,优化流程,并及时应用到医院的内部控制中去.营造良好的医院内部控制环境,树立经营风险观念和风险意识,加强对相关人员的培训,提高其工作能力,完善信息管理系统,从而促进医院的长远发展.
参考文献
[1]李鹏,张海龙.医院内部控制制度缺失的成因与对策分析[J].管理观察,2017(12):191-192.
[2]余华英,屈晓玲.公立医院内部控制的现状与对策[J].医学与社会,2015,28(11):31-33.
（作者单位：南京市妇幼保健院）
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参考文献：
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