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张女士今年57 岁,去年感觉身体不舒服,便去医院看病,发现血压高达180/100 毫米汞柱,医生给她开了降压药,她每天服用,把血压控制在了120/80 毫米汞柱.可是她依然感觉头晕、头痛很不舒服,她又去医院做全面检查,医生发现,张女士大脑里的一条动脉堵塞了,并在堵塞处形成了侧支循环.因为张女士之前的身体已经适应了原来的高血压状态,现在血压一下子降了下来,导致这条侧支循环血管过不去血,造成了她出现的一系列症状.医生告诉张女士,像她这种情况,血压就不要控制得太低了,高压保持在140 毫米汞柱左右即可.张女士按照医生的建议调整了用药量,她的不适状况果然渐渐消失了.
北京医院心内科副主任医师李康表示,临床上类似张女士的情况并不少见,大概有10%~20%.除高血压危象外,其余患者均应平稳而逐步降压,因为血压下降过快和过低会使患者出现头昏、乏力等体位性低血压的不适症状.因此,降压治疗必须掌握“缓慢平稳”的原则.一般情况下,提倡4~12 周将血压降到目标值（140/90 毫米汞柱）是比较适宜的,而不是越快、越低越好,尤其是以下7 类人.
体位性高血压患者 血压降得过低,加上体位改变,会导致大脑供血不足.
高血压脑病患者 此类患者的特点是血压突然升高,出现颅内压增高,所以降压必须要缓慢.
双侧颈动脉严重狭窄患者 颈动脉向大脑灌注血液,血压降得太低容易引发大脑供血不足.
基础血压高的人 这类人群要缓慢地将血压降至140/90 毫米汞柱,血压过低会引起恶心、头晕、心慌等身体不适.
老年单纯性收缩期高血压患者李康医生说,门诊中经常有60 多岁的老人,收缩压高,舒张压却是正常或低的.这类人群血压过低,会使舒张压进一步降低,引发大脑血液灌注不足,出现频繁的头晕.
身体衰弱的老年人 这类老人通常需长期卧床、体质差、脏器处于较弱状态,血压降得太低,会导致周围脏器血液灌注不足,出现生化指标异常.
80 岁以上的老人 美国高血压指南要求此年龄段的人群,血压150/90 毫米汞柱即为正常,但我国标准值较低,是140/90 毫米汞柱,建议达到此值即可,不要过度控制血压.
李康医生指出,不同患者对血压的调整,会有不同的适应和反应状态.血压降得过快、过低,严重的会损伤大脑、肾脏、冠状动脉等脏器.本身有颈动脉狭窄、脑供血不足、慢性肾脏疾病、严重的冠心病患者尤其要注意.建议高血压患者平时要养成定时测量血压的习惯,血压一旦偏离标准值,应该在医生的指导下灵活用药,不可贸然将血压降得太快、太低了.
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参考文献：
1、 3类人不宜吃生姜 俗话说“冬吃萝卜夏吃姜,不劳医生开药方”,“四季吃生姜,百病一扫光”,说明吃生姜对人体大有好处 但一项研究发现,过量食用生姜有增大患肝癌的风险 过量食用.
2、 14个动作要领，帮你降血压 天气越来越暖和,正是户外运动的好时机 虽然运动有助于降血压,还能帮降压药提高药效 但掌握14个科学运动的要领才是关键！文·赵雪 编辑·赵雪 图·123RF.
3、 放风筝降血压等 放风筝对高血压防治有非常好的效果 从中医角度来讲,放风筝可以缓解压抑的情绪,通过排除浊气、吸纳清气,使体内气息顺畅,从而起到降压作用 而从西医角度说,放风筝有促进人体新陈代谢和改善血液循环的功效 而且.
4、 我们不宜离家太久[组章] 1打更的人没有回来,他仍然滞留在夜色里 街灯渐次一盏盏,像菊花一样亮起 狗吠声,风雨声,还有零乱的星空,都被打更的人牵到远处 我想象中的城堡,无比孤独地与天堂的花园比邻而建 平安无事喽—&.
5、 别把价压得太低 许锋装修房子时,同事磊对我说,和装修公司谈,别把价压得太低 磊给我讲了个故事 有一次,磊到市场买大闸蟹 看中一个摊位的螃蟹后,磊一通狂砍,将价钱由50元压到38元 摊主装袋时,磊发现带进不少水,说我自.
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