论文高润霖院士：高血压患病人数2.4亿是心血管病最大危险因素，该文是心血管病方面论文怎么写与高润霖和高润霖院士和心血管病相关论文范本.
心血管病是威胁我们国家城乡居民健康的一个非常重大的疾病,是第一位死亡原因.根据卫生计生委最新的统计,农村45%的死亡是因为心血管病死亡,城市42%,农村的死亡已经超过了城市.而且心血管病死亡率还在上升,这个原因主要是危险因素的问题,所以我们要预防控制心血管病主要是预防和控制各种危险因素.
心血管病最大的危险因素是高血压,所以高血压的防控是非常重要的.为了更好的防控高血压,我们国家从1959年、1980年、1991年、2002年作了四次高血压调查,2002年的高血压调查患病率表明,18岁以上患病率18.8%.第五次普查结果表明18岁以上普通高血压患病率是23%.这就比2002增加了22%,说明高血压患病在增加.估计现在大概高血压患病人数2.4亿.
但高血压知晓率,就是知道自己是高血压病人占了42.7%,吃药的病人占了38.3%,吃药以后控制的占了14.5%,跟2002年比较已经有了明显的提高,2002年知晓率只有30.2%,所以知晓率增加了29%.2002年服药率是24.6%,现在是38.8%,增加了50%.控制率现在是14.5%,2002年是6.3%,增加了137%.尽管还不尽人意,但是这个提高已经发挥了作用.
第二,关于冠心病治疗方面.心肌梗死是引起冠心病死亡最重要的原因,并且还在上升,特别是农村地区上升非常快.
心肌梗死死亡上升原因,一个是心肌梗死的发病增加,另外一个就是治疗.
这几年心肌梗死防治有几个方面的改进：一是心肌梗死住院人数在明显的增加,表明我们对心肌梗死这样一个严重疾病的治疗和可及性在增加.
根据心血管中心做的China-PEACE回顾性研究,从2001年到2011年这十年当中,急性心肌梗死住院人数大概翻了3倍.2001年,10万人口中有3.7个人因为心肌梗死住院,到了2011年就增加到15.8.
这说明我们心肌梗死原来得了以后在家里就去世了,现在住院增加了,可及性增加了.但是这10年当中死亡率降低并不明显.这里关键问题是再灌注治疗,心肌梗死是由于血栓把血管堵死了,心肌就坏死了.解决方法一个是用介入治疗把血栓打开,血管再通,第二个就是用溶栓药化掉.根据China-PEACE的研究,我们再灌注的比例只有55%.
这几年我们利用各种绿色通道、规章制度、指南和医保共同的努力,再灌注治疗的比例应该有增加的.我们最近有一个注册研究表明再灌注治疗比例增加,省级以上教学医院大概再灌注比例到68%了,市级医院到55%,甚至在县医院已经到了45%.我们已经看到心肌梗死死亡率已经开始降低,在省级以上医院死亡率占到3.5%,市级以上是5.6%,县医院10%.像阜外医院多年心肌梗死死亡率在2%以下,这绝对达到一个国际上的先进水平.
第三,冠心病介入治疗方面.我们国家冠心病介入治疗从1985年开始的,但是开始发展非常、非常慢,近十几年快速发展.根据质控中心统计,去年总例数是666400多人,比2015年增加了17%,居世界第二位.
另外,我们90%是经手腕上的桡动脉的,过去都是经大腿上的股动脉.股动脉穿刺以后,病人要躺一天,损伤比较大,出血发生率也比较高,所以住院周期较长,现在经过桡动脉病人做完就可以下地走路,第二天就可以出院了,这样既减少医疗负担又增加病人的舒适感.而这项技术在美国刚刚普及,连50%都不够,日本最高,也只80%多.
我们每个病人平均用了1.5枚支架,这个数字是比较合理的范围.另外还有一个显著的特点,我们最近几年普及打1000多家县医院,大大增加了病人的可及性.而我们手术相关的死亡率只有0.21%,这也是国际上一个比较先进的水平.
【媒体提问】
第一财经：刚才提到了介入治疗,包括搭桥的手术技术已经普及到县医院,会不会起到一个滥用的问题,监管怎么进行的?
高润霖：我们已经有一千家县医院可以开展,但是开展的数量还不够,这一千家县医院只占到全国完成总量的7.7%,这表明县医院刚开始学习.没有人敢滥用,因为我们是要监督的.从什么指标可以看到呢?就是手术死亡率.县医院手术死亡率低于平均值,这表明他们没有敢做重的;如果滥用,他们死亡率就会高.他们的死亡低于平均水平,所以表明他们没有滥用.另外我们在学术会上反复强调,介入治疗是要有技术的积累,不能冒险,应该说目前没有滥用.
中国妇女报记者：高老师,我想请问一个问题.您最后总结的特别好,我们正在写《砥砺奋进的五年》,您能不能从心血管方面说一下我们国家突出成就和最明显的进步有哪几点?
高润霖：因为心血管病是我们第一位死亡原因,作为政府来说,肯定要把第一位死亡原因下很大的力气降低.心血管病死亡和发病增加,主要是因为生活水平提高,生活习惯的改变.比如饮食,动物脂肪类进食明显增加,碳水化合物的进食明显减少,蔬菜、水果的进食普遍不足,还有体力活动的减少.在农村地区的治疗水平和城市还是相差比较远的,目前尽管在逐渐的接近,但还是有差距的.过去大家以为心肌梗死是一个富贵病,20年前我们城市死亡率明显高于农村.现在变过来了,现在是农村比城市还要高.这反映了我们生活方式的改变.另外也对我们的治疗、对政策提出了更高的要求,就是怎么加强农村的、基层的医疗防治水平.
（以上资料来自国家卫生计生委医疗质量宣传媒体见面会文字实录）
该文结论,该文是一篇关于经典心血管病专业范文可作为高润霖和高润霖院士和心血管病方面的大学硕士与本科毕业论文心血管病论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献.
参考文献：
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