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分类:毕业论文 原创主题:血糖轻度升高也不可掉以轻心论文 发表时间: 2024-02-12

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哈尔滨市第四医院心内二科副主任医师 孟 娜

有些患者在体检时发现血糖(空腹和餐后血糖)轻度升高,没有“三多一少”的典型症状,就认为自己不是糖尿病而不去医院就诊,这种做法是不科学的甚至是危险的.

美国埃默里大学研究人员穆罕默德·阿里在英国《柳叶刀·糖尿病和内分泌学杂志》上发表报告说,他们分析了将近2.8万名成年人的样本数据.这些数据涵盖了4个时间段,分别是1988-1994年、1999-2004年、2005-2010年和2011-2014年.结果发现,在调查结束时,很多处于“糖尿病前期”的人出现与心脏和肾脏疾病相关的风险因素,如37%的人罹患高血压,51%胆固醇过高,5%肾脏过滤血液减少,8%尿液白蛋白增加.

可见,即使血糖轻度升高对身体的危害也是巨大的.如等到“三多一少”症状已经很明显,很可能错过了最佳治疗时机.此时血糖已经很高,并发症也已经悄悄萌芽.

正常人的空腹血糖应该小于6.1mmol/L,进餐后血糖应该小于7.8mmol/L.而血糖轻度升高,从数值上来看,空腹血糖6.1~7.0mmol/L(和或者)餐后2小时血糖 7.8~11.1 mmol/L,并没有达到诊断糖尿病的标准,我们将之称为糖尿病前期.

最新的糖尿病调查结果显示,我国约有4亿人处在糖尿病前期,但90%的人对此懵懂无知或不以为意.随着年龄增长,血糖轻度升高的人数逐渐增多,老年女性更容易出现.糖尿病前期可谓是糖尿病发展的必经之路,如果控制得当,血糖可以恢复至正常范围;如果不加干预,6年后,约66%的血糖轻度升高者将转变为糖尿病患者,20年后,约93%的血糖轻度升高者将转变为糖尿病患者.同样,血糖轻度升高也会加快血管发生动脉硬化的速度,从而容易发生心脑肾血管疾病.

以下人群容易出现血糖轻度升高,尤应警惕——

● 遗传:父母和兄弟姐妹是糖尿病患者.

● 年纪:年龄越大,衰老程度增加,身体对胰岛素敏感性降低,血糖更容易升高.

● 肥胖:体重越大,腰围越大,血糖越容易升高.

这些人应定期监测空腹血糖和餐后血糖,及时发现异常情况,同时要尽量减少导致血糖升高的危险因素,如超重、不运动、饮食不节制等.如果已经出现血糖轻度升高,需要饮食控制+长期规律运动锻炼,达到延缓发展至糖尿病阶段的目的.

运动项目可以选择快走、太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球等,每周运动5天,每次30分钟,以运动时心跳和呼吸加快但不急促为度.

饮食上要注意控制热量的摄入,尽量以低升糖指数的食物为主,比如豆类、燕麦、玉米面、南瓜等,这些食物既可为机体提供必需的营养素,又可长时间维持饱腹感,减少饥饿感,避免血糖波动性升高.食盐摄入量限制在每天6克以内.不推荐饮酒.

国内外的研究证实,通过生活方式干预,糖尿病的发生风险可以降低51%~58%.

如果进行生活方式干预一段时间后血糖仍高,就应该考虑在医生指导下开始使用药物治疗.药物建议使用二甲双胍或者阿卡波糖,既可以控制高血糖,又可以避免发生低血糖.

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参考文献:

1、 李文慧:血糖高、腿脚又不好,还能运动吗? 腰不好,腿不好,怎么运动得了糖尿病,又要管住嘴、迈开腿,这腿都迈不开怎么办这个囧很多上了岁数的人常会遇到,只是程度不同、情况不同 除了体力不支,还有关节受限问题 现在发现,岁数越大,肌肉减少越多 40.

2、 打了胰岛素,为何血糖还高? 据郑州人民医院内分泌科主任医师于江红分析,一般情况下,患者正常打胰岛素血糖却居高不下,可考虑以下七个因素 1 饮食和运动不当 糖友应该制订适合自己的饮食和运动计划,如果用药不变,血糖却控制得不好,首.

3、 天天吃药血糖还不稳,查查这7个关键点 经常会有糖友复诊时一遍又一遍地问,“我每天都按时吃药,为什么血糖仍居高不下”当你发现自己血糖升高或波动大时,不妨先问问自己7个问题吧 ◆问题一最近有没有不良情绪不良情绪对血糖的.

4、 防控并发症,血糖波动不可忽视 众所周知,糖化血红蛋白与糖尿病慢性并发症的发生发展密切相关,降低糖化血红蛋白水平可以大大降低糖尿病并发症的发生 但糖化血红蛋白仅反映最近3个月内的平均血糖水平,却不能反映血糖波动情况 其实,除了高血糖.

5、 血压、血糖高,需关注尿蛋 无论在门诊还是住院部,对于高血压或者糖尿病患者,医生都要问“小便怎么样啊,有没有尿蛋白” 患者会纳闷,尿蛋白是肾病的一项重要指标,医生为什么对它如此关注呢下面就给大家聊聊 高血.