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对于那些由于科普知识欠缺以致闹尴尬或笑话的患者,不妨和声细语式地耐心讲解一番,有时候“患者”可能会不药而愈.
戚广崇上海中医药大学附属岳阳医院主任医师
每个医生的风格不尽相同,有的细声细气,有的干脆利落,有的投其所好,有的当头棒喝.其实,无论是哪种方式,只要能够达到治疗目的,让对方认识到自身的根本问题,都无伤大雅,且值得赞赏.
记得十多年前,一个风格犀利的婚姻家庭广播很受欢迎,主持人的风格十分个性,一般夫妻、恋人之间有矛盾,根据传统,大都是劝和不劝离,而这个节目的主持人却是反其道而行之,对道德败坏者,一个字：离！对于甘当“小三”者又是一阵当头棒喝,听了以后颇有酣畅淋漓之感！不少听众打电话给这个电台节目的目的就是挨骂,而且心甘情愿.
其实,生活中各式人等性格迥异,有的人需要和风细雨,有的人需要暴风骤雨,才能达到沟通效果.作为临床医生,对那些动之以情、晓之以理无效的患者,在“哀其不幸,怒其不争”之时,不妨当头棒喝,厉声呵斥,有时会达到醍醐灌顶的效果！
当然,在当头棒喝时要,因人而异,对于有些拎不清的人要慎重使用,你是好心好意期望他改弦易辙,促使疾病的康复,然而“好心当做驴肝肺”,他认为你态度不佳,反遭投诉,实在不美.掌握分寸,颇为重要.如果做到刚柔并用,能让患者俯首帖耳,这位医生的“话疗”水平就达到炉火纯青的地步了！
对于那些由于科普知识欠缺以致闹尴尬或笑话的患者,不妨和声细语式地耐心讲解一番,有时候“患者”可能会不药而愈.
在门诊上班.一次有位28岁的男性认为自己“肾虚”遗精：最近三个月,早上六点左右,有时会被自己的遗精惊醒.我进一步询问,患者说最近三个月来,因夫妻矛盾两人一直单独居住.我耐心地给予解释：在不断地产生,偶然遗精是“精满则溢”的表现之一,属于正常现象,不必过于担心.要转变心理上的消极情绪,还要积极运动,多与妻子沟通交流,莫熬夜,远离烟酒,规律生活作息,毋须吃药“遗精”会“自然而然”地治愈.“患者”了解情况后高高兴兴地走了.（若遗精太频繁,一周数次或一夜数次,甚至清醒时也会出现遗精,就要寻找原因积极治疗,当然我那位“患者”显然不是这种情况.）
还有一次,一名30岁的男性发现自己龟头边缘出现小水泡,担心患上性病以致十分惊恐,来门诊进行检查时,我发现是“珍珠状丘疹”,属于正常生理现象,不需要治疗,一番仔细耐心解释之后,“患者”释然而去.
这些“患者”如果落在无良医生的手里,“患者”或许会成为挨宰的羔羊.有些医生知识陈旧,或许也会让“患者”过度治疗.所以,临床医生在遵守职业道德的前提下还应该更新知识储备,让更多“患者”了解到及时、准确的医学小知识,这不仅能避免求诊者上当受骗,也能促进医患关系的和谐,还消除了他们心中埋藏许久的那块“阴影”.
“话疗”到底该“棒喝”还是“细语”,这不仅考验医者的道德水准和职业能力,更考验着医者“谈话”方面的悟性！
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参考文献：
1、 【大大的赵尚志】 1934年3月,赵尚志联合十多支抗日义勇军、山林队,成立东北反日联合司令部,赵尚志被推举为总司令 为积极打击日伪军,进一步推动哈东反日斗争形势,赵尚志与各义勇军首领协商,决定进攻宾县县城—.
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