论文不同根管填充程度对牙体牙髓患者治疗的影响分析，本文是影响分析毕业论文格式范文与牙髓和影响分析和填充相关硕士学位论文范文.
效果. 方法：将2016.03.22 日-2017.03.22 日在本院接受治疗的96 例牙体牙髓患者计算机随机分成三个小组,分别采取超充式根管治疗（对照1 组）、欠充式根管治疗（对照2 组）和适充式根管治疗（观察组）,32 例/组.对比治疗效果和疼痛情况.结果：观察组治疗总有效率为96.88%,高于对照1 组和对照2组,治疗后疼痛率为3.13%,较对照1 组与对照2 组更低（p＜0.05）,对照1 组与对照2 组的治疗总有效率与治疗后疼痛率相比差别不大（p＞0.05）. 结论：和超充式、欠充式根管治疗相比,适充式根管治疗法治疗牙体牙髓患者更加有效.
关键词：根管填充程度；牙体牙髓；治疗
在口腔疾病中,牙体牙髓病十分常见,主要包括牙髓炎、牙周炎等,以患牙肿胀、疼痛为主要症状,若不及时治疗会导致颌骨、患牙周围组织发生严重损伤且呈现不可逆性[1],对咀嚼功能、面部美观等造成严重影响.根管填充是治疗牙体牙髓病的常用方案,本文为了分析不同根管填充程度治疗牙体牙髓病的效果,将96 例牙体牙髓患者作为对象展开研究,结果见下文：
1 资料和方法
1.1 资料
从本院收治的牙体牙髓患者中抽取96 例作为此次研究对象,将合并代谢性疾病、精神性疾病、免疫性疾病以及处于哺乳期或妊娠期的患者排除,病例选取时间是2016.03.22 日-2017.03.22 日.
采取计算机随机分组法将96 例牙体牙髓患者分成3 组,32例/组.
观察组（n等于32）——男、女患者例数比等于14：18；年龄范围：下限值39 岁,上限值71 岁,年龄平均值（55.26&plun;10.52）岁；疾病类型：11 例慢性根尖周炎,6 例急性根尖周炎,5 例急性牙髓炎,10 例慢性牙髓炎.
对照1 组（n等于32）——男、女患者例数比等于15：17；年龄范围：下限值40 岁,上限值72 岁,年龄平均值（55.35&plun;10.24）岁；疾病类型：10 例慢性根尖周炎,7 例急性根尖周炎,6 例急性牙髓炎,9 例慢性牙髓炎.
对照2 组（n等于32）——男、女患者例数比等于16：16；年龄范围：下限值41 岁,上限值70 岁,年龄平均值（55.48&plun;10.11）岁；疾病类型：10 例慢性根尖周炎,8 例急性根尖周炎,5 例急性牙髓炎,9 例慢性牙髓炎.
3 组牙体牙髓患者的各项资料数据差别较小（P 值大于0.05）,可以实施比对研究.
1.2 方法
超充式根管治疗——对照1 组.借助影像学手段常规检查口腔,评估根管、牙根间附近的病变程度,清洁牙根管,清洁液体为生理盐水和次氯酸钠,填充根管时将整个根管腔隙进行填充.
欠充式根管治疗——对照2 组.治疗步骤类似于超充式根管治疗,填充剂略低于根尖,但超过两毫米.
适充式根管治疗——观察组.治疗步骤与超充式根管治疗类似,在最后一步填充根管时有所不同,填充结束保证填充剂和根尖距离1mm.
1.3 观察指标、疗效判定标准[2]
对比三组的治疗效果.（1）患牙牙龈周肿痛症状消失,牙根周之间无间隙,恢复正常的咀嚼功能——治愈标准；（2）牙龈无痛但红肿,填充剂与牙周间存在间隙但对咀嚼功能不影响——有效标准；（3）牙龈仍然肿痛——无效标准.计算三个小组的有效率[（1）概率+（2）概率].
治疗后询问患者的疼痛情况,对比疼痛率.
1.4 统计学处理
用“%”的形式表示治疗总有效率、疼痛率（计数资料）,并用卡方值检验.在用SPSS20.0 软件核对后,当对比指标数据有差别时,用P＜0.05 表示.
2 结果
如表1 所示,观察组与对照1 组、对照2 组的治疗总有效率相比,明显是观察组更高,p 值小于0.05,对照组两组的治疗总有效率相比无较大差别,p 值大于0.05.
注：观察组与对照1 组、对照2 组数据对比（p＜0.05）.观察组术后疼痛1 例（3.13%）,对照1 组术后疼痛8 例（25.00%）,对照2 组术后疼痛7 例（21.88%）,明显是观察组疼痛率更低,p 值小于0.05,对照1 组、对照2 组疼痛率比较接近,p 值大于0.05.
3 讨论
根管填充式治疗是目前牙体牙髓病最常用的治疗方案,治疗过程中首先借助影像学手段对牙髓及周边组织受损情况进行观察,能够提前判断疾病的发展程度,在将牙髓清除,制备适宜的根管,再采用填充剂填充根管[3],可达到阻断根管和根尖周围组织的作用,缓解病情,防止感染,根管填充方式不同会影响术后肿胀、疼痛等症状的改善情况,选择一种适合的填充方式是治疗的关键.
根管填充程度大致可分为超充、适充以及欠充三种,其中欠充在大量研究中已被证实效果较差,超充式根管治疗是指将填充剂充满甚至超出整个根管,会出现细菌对根尖周组织进行侵袭的情况[4],引发感染,导致疼痛和肿胀症状出现,治疗效果一般,本次对照1 组患者接受超充式根管治疗后治疗总有效率仅为78.13%,对照2 组仅为75.00%.适充式根管治疗是指填充剂距离根尖1mm 内后停止填充,能够阻挡细菌向周围组织侵袭,保护根尖周围组织,减少感染,本次观察组患者接受适充式根管治疗后治疗总有效率高达96.88%.在为患者实施根管填充治疗方案时要注意先将龋坏组织彻底清除后再开髓,全面清洁根管,术后结合实际情况予以抗生素服用.
本研究说明,适充式根管治疗牙体牙髓病的效果较超充式更为显著,可保护根尖周围健康组织,预防术后疼痛.
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参考文献：
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