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血脂高不等于吃肉多
最近,一位58岁的女士很苦恼.她身高165厘米,体重48公斤,腰围大约68厘米,身材苗条,既没有高血糖也没有高血压,但就是胆固醇高.她每天喝燕麦粥,平时也不太吃肉,连蛋奶也吃得很少,平时炒菜的时候更是很注意控制油量.从食量角度说,她一直吃得很少.原来的她特别瘦,皮包骨头的,如今随着年龄的增长,才慢慢胖起来一点,但没想到LDL（低密度脂蛋白）又高了.家人既担心她营养不良又担心胆固醇上升,真不知道到底该怎么吃.
其实不难看出,这位苦恼的女士多年来一直都是处在营养不足的状态.现在她体重48公斤,看似是很低,但体脂率不一定很低,因为骨骼和肌肉少,那么脂肪占的比例就会大一些.这样的人稍微增加一点体脂肪,就容易出现高血脂和高血糖的情况.
值得一提的是,血脂高不一定就是吃肉多造成的,很多人吃纯素食,血胆固醇照样高.对代谢正常的人来说,吃进来三四百毫克的胆固醇,并不会造成血胆固醇过高的情况,因为身体能够使用和处理这些胆固醇物质.但如果身体蛋白质摄入不足,卵磷脂摄入不足,那么脂蛋白胆固醇的构建材料就不够.如果B族维生素和维生素C不足,矿物质不足,也可能会造成胆固醇代谢不畅.
营养不够易发生“肌肉衰减症”
食物不是越少越好,先不要考虑什么东西不能吃,而是要首先保证营养供应,该吃的要吃够.建议这位女士对应膳食宝塔中要求的最低量反思一下,如果没有达到要求,就应开始适当增加食量,但也不要一下子增得太猛.比如说,早上建议加1汤匙坚果,供应必需脂肪酸和维生素E.坚果类对于血脂控制是比较好的,吃一点新鲜的核桃仁、榛子仁和瓜子并不麻烦.主食每天吃到200克以上.绿叶蔬菜多吃一点.如果主食吃不下那么多,可在两餐之间补点枣、葡萄干、桂圆肉之类的干果.
瘦人往往消化吸收不太好,所以食物要做得软一点,避免胃肠不堪重负.如果食欲不振,或者消化不良而吃不进去,建议去医院的消化科请医生根据情况开一点助消化的药物.
身体苗条,但如果营养不够,有可能老得更快.在蛋白质和主食不足,多种营养素不够的时候,容易发生“肌肉衰减症”,使代谢率下降.不仅血脂血糖不好控制,甚至容易骨质疏松,对老年女性尤其不利.最新研究数据表明,老年人BMI（身体质量指数）范围在20-25的时候,最有利于健康长寿.
中老年人应适当增加增肌运动
如果没有什么其他问题,骨骼关节功能正常,消化吸收能力也正常,但以前运动太少,那么建议适度增加运动,特别是增肌运动.老年人增肌速度要缓慢,循序渐进,注意避免运动损伤.也要注意各类食物均衡,特别是蔬菜和主食的量要跟上.必要时也可以使用乳清蛋、钙片和多种维生素制剂等.相比于海鲜之类,吃鸡肉对增肌的效果可能会更好一些.海鲜胆固醇含量比较高,而且不利预防高尿酸血症,吃可以,但最好不作为增肌增重时期每天的最重要蛋白质来源.
与其更加严苛地限制饮食,不如把各种身体需要的营养补够,并切实加强身体的活力.
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参考文献：
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