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近日,一项由中科院专家团队发表在国际学术期刊上的研究显示,我国各地区、不同省市心血管病死亡人数差异明显,湖南、湖北、山东、河南等地是心血管疾病的重灾区；而海南、青海、宁夏、西藏等地心血管病死亡率最低.
高危区域一：山东、河南
山东：冠心病死亡人数第一,脑血管病死亡人数第二
河南：冠心病死亡人数第二,脑血管病死亡人数第一
在冠心病和脑血管的死亡人数上,山东和河南占据前两名.河南和山东都是人口大省,基础发病人群基数偏大.为什么山东、河南容易患心血管病呢？一个原因是,这两个省份都是“重口味”省份.有句话形容鲁菜：咸乎乎、黏乎乎、黑乎乎.
原卫生部和山东省人民政府实施的省部联合减盐防控高血压项目评估结果显示,山东居民标准人日食盐摄入量为11.58克；国家食品安全风险评估中心曾在《美国医学会期刊》上发表的20个省市食盐及钠摄入量,最高的是河南,12克/天.与推荐量每天每人6克相比,这两个省份的盐摄入量整整超标一倍！
“我行医这些年,发现大部分高血压患者口味都很重.”北京医院心内科主任医师汪芳介绍.有数据显示,如果盐摄入量减少一半,估计每年全国可减少脑卒中、心脏病和慢性肾脏病死亡50万人.除了“口味重”,空气污染则让病患雪上加霜.《中国心血管病报告2015》指出,空气污染越严重,心脑血管疾病的发病率和死亡率都会明显上升.数据显示,在各省（市）中,二氧化硫排放量最高的是山东,其次是内蒙古、河南；在燃煤量方面,山东依然是第一位.
高危区域二：湖南、湖北
湖北：高血压死亡人数第一,脑血管病死亡人数第三
湖南：高血压、冠心病死亡人数第三、脑血管病死亡人数第四
为啥“两湖”地区的心血管病死亡人数这么多呢？一个是无辣不欢伤了心血管！湖南、湖北都是“无辣不成席”的区域.尽管有多项研究认为,适当吃辣椒对健康有种种益处,但并非人人皆适.湘雅医院副院长、国家老年医学中心副主任张国刚教授介绍,对于心血管疾病的防治来说,忌辣也不容忽视.这是因为辣椒素使循环血流量剧增,心跳加快,心动过速,短期内大量服用,可致急性心力衰竭、心脏猝死,即使没有发生意外,也可妨碍原有的心脑血管疾病.而且,由于辣椒素在气道中的代谢较为缓慢,辣椒素的毒性作用严重时甚至可诱发哮喘.然而,在湖南、湖北无辣不欢,仅常用辣椒就数种,对于那些本身有高血压、心脏病等人群,危险性就可想而知.除了吃得辣,湖南、湖北人还吃得咸！湖南环洞庭湖区域的益阳、常德和岳阳地区有喝姜盐茶的习惯,比如岳阳汩罗县是心脑血管病高发区,当地人把姜盐茶当水喝,常年使用辛辣的姜和盐,也成为了当地人高血压心血管病的最大诱因.张国刚教授介绍,从湘雅医院的门诊统计数据来看,有喝姜盐茶习惯地区的高血压在湖南最严重,这种独特饮食习惯与高血压发展有很大关系.而湖北人爱腌鱼腌肉,也是心血管病一个诱发因素.“曾做过调查,3片熏咸肉就含大约270毫克钠,最好不把熏肉加入每日饮食计划.”张国刚教授说.此外,由于气候原因,南方人普遍比北方人睡得晚,哈尔滨十二月份零下十几度,人们晚上外出少,但长沙人夜生活才刚开始,熬夜等生活作息导致湖南等南方地区高血压死亡率高于北方,是引发疾病很大一个因素.
低危区域一：海南
海南：高血压、冠心病、脑血管病死亡人数均属全国后四位
与“两湖”地区,形成鲜明对比的是海南,无论是高血压还是冠心病死亡人数都是全国最少的.相对于其他省份,海南人口基数偏少,不过从海南的环境因素、生活习惯,更能找到原因.海南被称为是“健康岛”“、长寿岛”,截至2015年底,全省共有百岁老人2083人,长寿指数位居全国前列.
张国刚教授分析,海南岛独特的地理位置带来了优越的自然生态,海南四面环海,属于海洋性热带季风气候区,提供了适宜人类生存的前提条件——宜人的气温、新鲜的空气和充足的水源.海南空气质量堪称一流.据海南省生态环境保护厅权威发布：2015年,海南全省空气质量总体优良,优良天数为97.9%.海南拥有全国超一流的空气质量,空气含氧量高,堪称“天然氧吧”.所以严重威胁人类特别是老人生命的主要疾病,如冠心病、老年慢性支气管炎、肺心病、脑血管疾病等,海南发病率都较低.而海南盛产海鲜、鱼类、水果,海南人饮食清淡,食物中海产品特别是深海鱼类较多,荤素平衡,低热量、低脂肪利于人体健康.“湘雅医院研究认为,脑出血、冠心病以及心肌梗塞都是有诱因的,诱因中占很大比例的就是环境和生活习惯,如重口味、空气不好,而海南平均温度多在20多度,是各个器官的最好生存环境,高血压冠心病发生率就低.”张国刚介绍.
低危区域二：青海、宁夏、西藏
青海：高血压死亡人数全国最少宁夏：脑血管病死亡人数倒数第四、高血压死亡人数倒数第三
西藏：冠心病、脑血管病死亡人数全国最少
心血管疾病发病率、死亡率连年上升,那么西藏、青海、宁夏等则成功躲开了侵袭.跟海南相似,西藏、宁夏、青海人烟稀少,工业重污染较少.空气好,就没有很多毒害物质如二氧化硫等,对身体器官的影响就会少.2016年《中国省域生态文明状况评价报告》指出,在生态环境领域,得分居前两名的就是西藏和海南.从饮食习惯来说,西藏、青海等地喜好粗粮、杂粮.粗粮、杂粮膳食纤维多,既有可溶性营养,也有不能被人体吸收的粗纤维,因此其通便作用十分显著,可有效缓解和预防现代人高发的便秘,减少结肠癌的发病率,而且杂粮相对而言体积大,热量低,很多医生推荐患者吃杂粮,并把它当作糖尿病、高脂血症和血管类疾病的最佳首选主食.
（摘自3月28日《健康时报》田茹张赫文）
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参考文献：
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