论文痰瘀舌象在高脂血症中医诊断治疗中的应用效果观察，该文是中医诊断方面硕士论文开题报告范文跟高脂血症和诊断治疗和痰瘀舌象类专升本论文范文.
摘 要：目的：观察痰瘀舌象在高脂血症中医诊断治疗中的应用疗效.方法：选取2016 年1 月-2018 年1 月我院高脂血症患者80 例作为研究对象,根据舌象分型：气血不足型、血瘀型、痰浊型,比较这三种类型患者的血脂以及颈动脉情况.观察痰浊型以及血瘀型患者降脂治疗效果.结果：痰浊以及血瘀舌象患者占80.00%（64 例）,其中痰浊型患者血脂升高主要以甘油三酯和胆固醇升高为主,血瘀型患者血脂主要以甘油三酯、低密度脂蛋白升高为主,气血不足型患者血脂主要以高密度脂蛋白明显降低.颈部动脉方面,气血不足型以及血瘀型高脂血症患者颈动脉内膜增厚或存在粥样硬化斑块的情况较多.痰浊型以及血瘀型患者行降脂治疗后,患者甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白明显减少,但是对高密度脂蛋白并无明显影响.结论：痰瘀舌象在高脂血症中医诊断治疗中临床应用价值高.
关键词：痰瘀舌象；高脂血症；中医诊断
高脂血症的发生与很多因素相关,原发性与先天遗传相关性较大,继发性的与代谢疾病、饮食、年级、性别、吸烟、甚至季节均有一定的关系,高脂血症主要的危害在于脂质沉积在血管内皮引起动脉硬化,动脉硬化是全身血管疾病形成的病理基础,这是一个长期的过程,患者在此过程中不会出现特殊症状,直到脑血管硬化破裂狭窄或动脉斑块脱落形成栓塞等严重后果患者才会注意到自身的高脂血症,所以早期治疗高脂血症有很重大的意义,无论是临床治疗方面还是未病先防方面,高脂血症的诊断具有不可替代的作用,目前主要采用静脉抽血检验,生化结果是提示本病的金指标,但是中医舌诊对本病提示诊断价值更值得我们研究.故本次选择选取2016 年1 月-2018年1 月我院高脂血症患者80 例作为研究对象,观察研究痰瘀舌象在高脂血症中医诊断治疗中的应用效果,具体研究如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016 年1 月-2018 年1 月我院高脂血症患者80 例作为研究对象,均符合《实用内科学》以及《中药新药临床研究指导原则》中高脂血症诊断标准.患者均已行血脂四项检查明确诊断.中医进行舌象诊断分组：气血不足型、血瘀型、痰浊型.本次实验已征得签署知情同意书,并得到了医院*委员会的监督与批准.
1.2 方法
记录气血不足型、血瘀型、痰浊型这三种类型患者人数以及比较三种类型患者的血脂具体情况,对患者行颈动脉B 超了解颈动脉斑块情况.观察痰浊型以及血瘀型患者降脂治疗效果.
1.3 观察指标
根据血脂四项的生化检查指标判断血脂具体高低情况,根据颈动脉B 超判断颈动脉斑块以及内膜增厚情况.
1.4 统计学方法
将病例资料及实验结果录入工作表,采用SPSS18.0 统计软件进行分析,计数资料采用x2 检验.以P﹤0.05 为差异有统计学意义.
2 结果
2.1 三组一般资料比较
气血不足型16 例,年龄在25 到82 岁,平均年龄为（56.2&plun;3.6）岁,血瘀型30 例,年龄在27 到78 岁,平均年龄为（45.2&plun;3.6）岁,男17 例,女13 例；痰浊型34 例,年龄在27 到76岁,平均病程为（42.6&plun;2.5）岁,女19 例,男15 例.痰浊以及血瘀舌象患者较多,占总人数80.00%（64 例）.气血不足型患者年龄偏大,痰浊型患者年龄在三组中较小,血瘀型居中.痰浊型患者中女性占比例较大,其他两组患者男女比较未见明显偏向.
2.2 三组一血脂比较
痰浊型患者血脂升高主要以甘油三酯和胆固醇升高为主,血瘀型患者血脂主要以甘油三酯、低密度脂蛋白升高为主,气血不足型患者血脂主要以高密度脂蛋白明显降低.颈部动脉方面,气血不足型以及血瘀型高脂血症患者颈动脉内膜增厚或存在粥样硬化斑块的情况较多.
2.2 痰浊型及血瘀型患者降脂治疗效果比较
痰浊型以及血瘀型患者行降脂治疗后,患者甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白明显减少,但是对高密度脂蛋白并无明显影响.
3 讨论
舌象在中医诊断中占有举足轻重的地位,中医认为舌为是心之苗,脾之外候,胃气盛衰皆可反应在舌苔上.痰浊舌象反应体内痰湿,痰湿形成原因是脾胃功能失调,机体津液运化失司,而脂质代谢与脾胃功能是直接关联的.本次研究中痰浊舌甘油三酯和胆固醇升高为主,痰浊舌象可以提示血脂升高状态.血瘀舌象可见黯红或青紫舌,提示血流状态也会影响血脂的高低.气血不足患者多为年老体虚患者,此类患者合并病症较多,病情迁延日久,气血不足同时也可以导致血瘀,是相互作用的,而痰湿型以及血瘀型患者病久后也会导致气血不足形成气血不足证,这反应一种实虚变化.从颈动脉状态来看,血瘀型以及气血不足型患者颈部动脉斑块以及血管内皮增厚情况较多,这两种类型患者病程一般较痰浊型长,血行不畅以及气血推行功能减弱均会加剧斑块形成,损伤内皮细胞,导致血管壁内膜增厚甚至粥样硬化.所以本研究选取2016 年1 月-2018 年1 月我院高脂血症患者80 例作为研究对象,通过本次研究,可见痰浊以及血瘀舌象患者占80.00%（64 例）,说明中医诊断中医痰瘀舌象诊断在高脂血症治疗中应用价值高,值得临床广泛推广以及应用.
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