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分类:论文范文 原创主题:大脑论文 发表时间: 2024-02-04

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李文慧

在门诊中,我常碰到一些为了控制血糖,非常苛刻地控制饮食的人,他们每天摄入的主食量低于人体健康所需的最低要求,每天吃的主食不足5~6两.

可能有人会说,每天少吃点儿,甚至一天少吃一两顿饭,不正好可以快速减重,让身体更健康吗?事实上,这种饮食方案或许短时间能达到减重的目的,但从长远看很难维持,且对身体危害很大.

首先,主食摄入过少对普通人或糖尿病患者都有害处.粮食是人体能量的主要来源,粮食消化后形成的葡萄糖会直接进入血液,作为能源提供给全身的肌肉和脏器使用,包括心、脑、肾等重要器官.粮食吃太多,确实会升高血糖,但如果连最低需要量都满足不了,也会给脏器功能和人体健康带来损害.

比如,吃主食过少的人常有脑功能下降的表现,也有交感神经兴奋的表现.另外,为了补充主食摄入不足引发的能量缺乏,人们会本能地用多吃肉类等方式来补偿,而肉类摄入过多又容易导致动脉硬化的过早发生.

其次,糖尿病患者主食吃太少,更易发生低血糖或出现低血糖症状,也更容易产生脑功能和其他身体方面的损害.在使用降糖药的情况下,当主食减少,副食不增加时,开始低血糖表现较频繁,而1~2 个月后,低血糖的发作会减少,进入交感神经兴奋状态,其表现为餐后3~4 小时浑身发热、心慌、情绪容易激动、失眠、对声音或突发事件过激等.同时,还有身体软弱无力、易困、脱发、皮肤粗糙、记忆力下降等表现.此时测血糖往往并不低,因为“低血糖”变得更隐匿,更多地表现为脑组织内的能量缺乏.如果长期如此,脑组织缺乏能量供应,会使脑细胞的功能逐渐丧失,最终形成老年痴呆.

最后,在门诊中,我注意到有一类情绪异常患者,他们或情绪低落,或紧张焦虑.这可能与抑郁症、焦虑症等精神科疾病有关,也有可能与主食吃太少有关.如果让这类患者适当增加主食量,减少可能发生的低血糖,他们的情绪状态甚至睡眠都可能明显改善,也能因此摘掉“抑郁症”或“焦虑症”的帽子.

不过,你肯定会担心,主食多吃一口,血糖都会升高,这怎么办?其实,这就是糖尿病的本质,对糖的调节受损.但这并不意味着主食应该越少越好,主食的量至少要保证每天5~6两.如果运动量大的话,还可适当增加.当血糖升高时,可以采取分餐、增加餐后运动、调整降糖药等方法应对,万万不能因“糖”废食.主食并非“洪水猛兽”,老年人的血糖控制目标可比正常人标准略宽,因此更无需过度紧张.

一天吃多少伸手就知道

正常成年人,每人每天禽畜肉推荐摄入量为40~50 克,蔬菜300~500克.光看到这些数字,我们往往会发懵.其实,《中国居民膳食指南(2016版)》给出了不少建议,更加实用.以中等身材成年女性的手为参照,有“捧”“把”“掌心”“拳头”和“两指”等量法.

蔬菜:捧或把.两手并拢,一捧可以托起的量,即为一捧.双手捧,可用来衡量蔬菜类食物的量,而且是洗净切过后的蔬菜量,一个双手捧的蔬菜量大约100 克左右.同样,“把(食指与拇指弯曲接触可拿起的量)”也适合叶茎类蔬菜的估量,一把轻松可以抓起的蔬菜量和一个双手捧的量差不多,均为100克左右.新膳食指南中建议每人每天摄入300~500克蔬菜,也就差不多3~5个双手捧或“把”的量.

大豆、坚果:单手捧.单手捧的动作是五指弯曲与手掌可拿起的量,这样的量法更适合用来简单测量大豆、坚果等颗粒状食物的量,一个单手捧的花生米或者大豆的量约为20克.如果是带壳的坚果,应称量的是去壳后的重量.而且,每天大豆、坚果的量应是约一个单手捧多一点的量.

片状食物:掌心.将片状食物展开放到手掌心中,拿肉来说,一般一个手掌心(不包括手指)大小及厚度的肉约50克,猪肉、鸡肉、鸭肉和鱼肉等瘦肉都可以按照这种方法计算.如果是脂肪更少的肉,比如虾贝类,则一个掌心的量要稍微多点,约为85克左右.

球形和块状食物:拳头.球形和块状的食物多见于主食,比如一个圆圆的馒头,又或者一块*等,一个成人中号手拳头大小的馒头的重量大概在80克左右.

肉类、奶酪等:两指厚长.对于规则的肉类或者奶酪,还可以用食指和中指的厚度和长度来测量.一般与两指厚长相同的肉或者奶酪的量约为50克左右.(刘文)

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参考文献:

1、 糖友洁牙要和众不同 文/贺文鹏暨南大学附属第一医院副主任医师老李患糖尿病十几年,血糖一直控制得还行 前一阵嘴里上火,牙痛,刷牙还出血,血糖也高了 老李去问医生,血糖不稳,是不是该调药了医生了解情况后给他做了检查,建议他去.

2、 糖友胰岛素越打越多怎么办? 临床上每每见到,患者在住院期间调整好的胰岛素剂量,出院后突然感觉不管用了,于是根据自测血糖,逐渐加量 最终导致胰岛素剂量越来越大,体重越来越重,而血糖仍然一如既往的高低不一 前一段时间来住院的患者中,.

3、 老年糖友的综合控制目标是否应该放宽 我国已进入老年社会,老年人的平均寿命也在增长 其中,营养适度、无病无灾是最主要的决定因素 对于一个老年人来说,预防得病、控制疾病进展才能有机会生存到预期寿命 糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、高尿酸血症.

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5、 李文慧:水果,糖友的甜蜜禁区? 水果不是糖友的禁区很多糖尿病人连主食都认为是禁区,就更甭提比主食还甜的水果 总觉得不能多吃,稍微一吃血糖就高,但是从其他健康方面,又觉得水果是个好东西,这是糖尿病人一个囧 还有些糖尿病人认为水果是能吃.

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