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入夏以来,糖尿病患者陆叔被高温天气弄得很烦躁,不仅如此,最近他还被便秘困扰着,平时规律的大便好几天才排一次,这让他很难受.陆叔开始认为是夏季炎热导致体内上火,于是尝试吃一些“泻火”的食物.然而,无论陆叔怎么“泻火”,便秘的情况仍没有改善,这是怎么回事呢？
身体缺水、进食少是诱因
约20%—30%的糖尿病患者在确诊3—5年后,会出现胃肠病变,特别是血糖控制不达标的病友.临床表现为上腹部有饱胀感,进食后更明显,大便异常（便秘或便秘与腹泻交替出现）.其中便秘是最常见的症状,尤其是在夏季.
究其原因,首先,夏季天气炎热,人体很容易丢失水分.如果糖尿病患者水分摄入太少,就会更容易出现便秘.其次,在夏季,有些糖尿病患者胃口会差些,吃得少了尤其是主食摄入少了,会导致肠道蠕动慢,从而加重便秘.
排便异常有好几种情况：有的是好几天才排一次大便；有的是大便比较干、硬；还有的是大便虽然能排出来,但量很少,而且总有拉不干净的感觉.因此,当糖尿病患者出现以上问题时,要注意防治便秘.
中医药膳应对五类便秘
同是便秘,但也分不同类型,应对难缠的便秘,糖尿病患者应根据自身体质和便秘的类型对症调理.
热性便秘 这是最常见的便秘类型,多见于平时喜欢吃煎炸食物的年轻糖尿病患者.该类型便秘表现为大便干燥硬结、排便困难、有腹胀痛,多伴随着口干、多饮、口腔溃疡等.这时可以适当用些大黄、黄连等,但注意大黄不能使用过长时间,大便通畅后就要停药,否则容易出现药物依赖.
寒性便秘 这种类型的便秘多见于老年糖尿病患者,表现为好几天没有便意,排出来的大便是软的,平时还伴有怕冷、不喜欢饮水等.这种类型的便秘就不能用大黄之类的凉药来治疗了,而要适当用些温性的药物进行调理,如干姜、附子、肉苁蓉等.
气滞型便秘 多见于运动较少的人,他们因运动少,全身气机淤滞而导致便秘.这类患者可以用些理气行气的中药,如四磨汤等调理.
血瘀便秘 表现为大便不畅,要好几天才排便一次,但不觉腹胀,伴有四肢麻木疼痛.这类患者可用养血活血的中药调理,如当归、何首乌、桃仁等.
湿热便秘 该类型便秘在热带地区多见,与夏季气候又湿又热有很大关系.患者表现为总想要大便,可又排不干净,而且大便的形状黏稠,不成型,粘在马桶上不容易冲掉,多伴有腹胀等不适.对这种便秘就要用些清热利湿的中药,如平时用薏米仁、白茅根、赤小豆、土茯苓等煲汤食用.
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参考文献：
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